生娃後,為什麼媽媽們都喊「腰痛」?若你以為是「麻醉針」惹的禍,那就錯了!!

2019-02-25     曹強育     反饋

提起「產後腰痛」,相信很多媽媽都不陌生,有些還深受其害。白天疼、晚上疼,坐久了疼,幹活站一會也疼,彎腰給娃換尿不濕更是痛不欲生!很多人認為是採用無痛分娩時,打麻醉針的副作用,其實不然。那麼,產後腰疼的真正原因是什麼,該怎麼樣預防產後腰疼呢?看看你就知道了。

經過統計,45.0%~76.0%的女性會出現產後腰痛,主要表現為腰部和骶髂關節周圍疼痛,有時會放射至雙下肢,通常會持續數周、數月,甚至數年。有的人甚至會達到無法起床、嚴重影響正常生活的地步。

腰麻:產後腰疼真不怪我!

說到產後腰痛的原因,就不得不提起一位「背鍋俠」——麻醉。

在剖宮產或順產的無痛分娩時,醫生往往會採用椎管內麻醉,需要在腰椎的縫隙間進行穿刺,注入局麻藥,以保證下半身(如圖灰色部分區域)感覺不到疼痛。

所以不少人會懷疑,腰痛是因為麻醉穿刺「傷了腰」。那麼真相是怎樣的呢?

椎管內麻醉確實有可能會導致穿刺位置有輕微的疼痛,因為它畢竟屬於於創傷性的小手術,不過它與我們臨床上所說的產後腰痛還是有所不同的,兩者在疼痛部位、持續時間上,都是有很大區別的。

椎管內麻醉導致的腰疼,疼痛部位比較局限,而且會隨著身體的逐漸恢復慢慢好轉、逐漸消失,一般只會持續幾天;而產後腰痛主要發生在腰部和骶髂關節周圍,並會放射至雙下腿,可能持續數周、數月,甚至數年。

產後腰痛的根本原因

冰凍三尺非一日之寒,產後腰痛的原因也沒那麼簡單,但主要可以歸結為兩個方面,脊椎、肌肉與韌帶的改變,以及妊娠期特殊的內分泌改變。

1、脊椎生理弧度改變

懷孕期間,尤其是孕中晚期,隨著胎兒快速發育,子宮的體積和重量會在較短時間內迅速增大,腰椎部分隨之發生前突。

這種變化打破了我們原本的骨骼周圍肌肉、韌帶的力量平衡,就會出現脊柱周圍的疼痛。懷孕期間如果體重增加太多,會讓腰椎發生更大的彎曲,疼痛更嚴重,甚至損傷腰椎間盤。

2、內分泌變化使韌帶變得鬆弛

我們身體的骨與骨之間都由韌帶連接,韌帶起到了加強關節、維護關節穩定、限制關節活動範圍的重要作用。懷孕期間,准媽媽的體內會分泌一種「鬆弛素」,慢慢使骨盆周圍的相關關節韌帶變得鬆弛,以適應胎兒增大,並為分娩做準備。

這種效果可以持續到產後3-5個月,但在滿足孕產需要的同時,韌帶鬆弛也會讓脊柱椎體關節的穩定性下降,再加上前面提到的腰椎生理彎曲加大,就進一步加重了肌肉、韌帶的負擔,很容易發生損傷,而導致產後腰痛。

3、腹直肌分離

媽媽們在懷孕期間和分娩過程中,腹直肌受到不斷增大的妊娠子宮的影響,部分彈力纖維斷裂,就稱為腹直肌分離。

在懷孕晚期,70-80%的媽媽會發生不同程度的腹直肌分離。而腹直肌具有保護腹腔臟器,承托腰背部,參與完成排便、分娩、嘔吐和咳嗽等生理功能。腹直肌分離越嚴重,腹部肌肉力量越弱,對腰背部的承托力就會越小,增加後背疼痛的機會,容易出現腰背痛。

4、產後運動、休息不當

在分娩後,媽媽的子宮就像一個充滿氣的氣球,忽然被放氣癟了下來,此時需要進行適當休息、運動相結合,才能幫助骨骼、韌帶、肌肉逐漸恢復到孕前的狀態。但很多新媽媽坐月子的時候都是以靜臥為主,很少下床走動,其實這樣反而不利於身體恢復。

還有的媽媽忙於照顧寶寶、過度勞累,比如哺乳、換紙尿褲、抱孩子的姿勢不對等,都會加重腰、背部疼痛。

如何遠離產後腰痛?

媽媽們如何在懷孕、照顧寶寶的同時,養好腰、不腰疼呢?僅僅靠休息肯定是不夠的,我們也需要注意糾正錯誤的體態姿勢,以及做適當的康復運動:

1、糾正不良體態

糾正不良體態,養成良好習慣,對緩解腰痛可是非常重要的!以下這幾點,你都做對了嗎?

餵奶

錯誤姿勢:很多媽媽喜歡如圖中這樣坐著哺乳,這種身體前傾、側傾、高低肩的姿勢會導致脊柱彎曲、負擔增大,長時間保持會造成單側肌肉和韌帶緊張,引發肩膀、腰背疼痛。

糾正姿勢:坐著餵奶時,媽媽一定要找到舒適、輕鬆的姿勢,可以在寶寶身體下墊一個枕頭,不要把所有的重量都壓在自己手臂上,減少腰酸背痛發生的幾率。

換尿布

寶寶出生後,換尿布是大部分麻麻每天的工作,新生兒一天至少換5次以上,大一點的寶寶則是3~5次不等。很多媽媽表示,幫寶寶換完尿布後腰特別酸痛,其原因就和換尿布的姿勢有直接關係。

錯誤姿勢:大部分家長會把寶寶放在床上,自己站在床邊面對寶寶彎下腰進行操作,保持這種姿勢時,腰椎的負擔是非常大的。

糾正姿勢:建議媽媽們,可以側身、盤腿坐在床上,或者準備一個與高度到腰部的尿布台。

抱孩子

錯誤姿勢:從這張示意圖裡,我們能看到,僅憑手臂抱住寶寶時,我們的重心難免向一側歪斜來保持平衡。

糾正姿勢:所以建議各位媽媽,在日常生活中,非必要情況下不要長時間的抱著寶寶,抱孩子時要保持正確的姿勢,可以多使用嬰兒背巾、腰凳、嬰兒推車等輔助,或者把這個「重任」交給寶爸分擔。

坐姿

錯誤姿勢:翹二郎腿、趴在桌子上,甚至是葛優躺,這些都是不利於脊椎健康的姿勢。

糾正姿勢:坐下來的時候避免駝背弓腰,在自己感覺舒服的限度內,儘量把背直起來,大腿都坐在椅子上,保持膝蓋與臀部同一水準。

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